水光針劑微整填充物注射(水光槍)
隨著年紀的增長，臉部老化的特徵逐漸浮現：皮膚鬆弛、膠原蛋白與脂肪流失萎縮、骨架萎縮，皮膚表面乾燥不再澎潤有彈性，皺紋越來越多，凹陷越來越明顯，這些顯老的特徵讓您困擾不已嗎？
面對這樣的問題，傑尼斯整形外科診所，提供各式的填充物針劑注射微整選擇，針對凹陷部位適當填充，打造您想要的臉部輪廓線，可以不用動刀，在短時間內立即恢復臉部澎潤的青春光彩。
除了種類豐富的各式針劑劑型外，傑尼斯診所更全新引進韓國最新HYCOOX海庫斯智能水光儀（水光針/水光槍)，用來注射玻尿酸或是膠原蛋白針劑，對於皮膚表層乾燥及老化細紋的填充改善，無疑是最大的神兵利器。
HYCOOX海庫斯智能水光儀
傳統填充劑的注射，皆採用制式的尖針或是透過長鈍針於皮膚下施打，對於較為深層的注射在劑量上較為容易掌控，若是對於需要大面積且非常皮膚表層的填充劑施打，不僅劑量上難以做到每個點微量且平均，也容易因多處施作針孔而容易瘀青腫脹。
HYCOOX海庫斯智能水光儀（俗稱水光針），可依每個人的膚質情況及施打的部位，選擇適合的注射填充劑以及施打深度，然後定點定量精準注射至真皮層（約1-2mm），其高科技感知負壓自動注入系統，注射速度快且痛感低，採用的高級鋼針密度高，注射更精準，可同時保濕補水、滋潤角質層、收縮毛孔、祛除皺紋，再現肌膚澎潤無暇！
HYCOOX海庫斯智能水光儀治療過程
Step.1 專科醫師門診諮詢
Step.1 專科醫師門診諮詢
Step.2簽署治療同意書
Step.3臉部洗卸敷麻
Step4. 水光儀治療
水光針劑微整填充物的選擇
I. 玻尿酸：
A.女神動態玻尿酸
女神動態玻尿酸改良了傳統凝膠式玻尿酸的缺點，是一種柔韌型玻尿酸。其專利動態優化技術(OBT；Optimal Balance Technology)，提高玻尿酸凝膠的拉伸力 (Flexibility)，而微導親膚科技，讓玻尿酸膠體的質地柔韌，與肌膚緊密貼合，彷若天生膚感；同時具備良好的支撐度，強化臉部輪廓亮彩，怎麼動都自然！
B.瑞斯朗NASHA純粹玻尿酸
陪伴愛美人士超過20個年頭，承襲北歐設計精神，以純簡奢華的工藝打造出能抵抗變形的高彈力質純玻尿酸；品質良好的玻尿酸劑型應有大、中、小分子之分，依照不同的治療部位及肌膚構造的需求，謹慎選擇適合的玻尿酸劑型，才能訂製專屬優雅，讓美麗持久閃耀。
C.Neuramis仙女玻尿酸
Neuramis® 對所有原料之要求需符合比歐洲藥典(Ph. Eur)要求更高的標準，以生產出最高水準、安全無虞之產品。使用獨家SHAPE交聯科技(Stabilized Hyaluronic Acid and Purification Enhancement Technology)，可創造極為穩定的玻尿酸鍵結，並且使純化過程更加有效率，SHAPE經由自然純化的過程，將殘留的BDDE量降至最低。
D.V50克莉薇亞玻尿酸
V50克莉薇亞超濃玻尿酸擁有50mg/ml高透明玻尿酸濃度（一般約20-25mg/ml），配合4L專利科技，能有效增加產品的持久度及減少酵素分解，同時具有更高黏彈性及高度抗變形能力，讓塑型效果更立體自然不易位移，有別於歐美凝膠型態的玻尿酸，是適合亞洲人加強立體輪廓的新選擇。
Ｅ.Monalisa玻尿酸
Monalisa 為Genoss自行研發玻尿酸填充劑，於2014年通過KFDA ，陸續通過歐盟、中國等地多國通過認證核淮，Hy- BRID與獨特GCWs製程提供安全、
玻尿酸產品比較表
II.膠原蛋白增生劑：
A.Juvelook喬雅露
「Juvelook喬雅露」是一款新型態的組織增生劑，透過複合式成分設計，結合聚雙旋乳酸PDLLA與玻尿酸HA的雙重功效，幫助肌膚促進膠原蛋白生成，達到緊緻、拉提、飽滿與膚質改善等多重效果。
韓國銷售市佔第一名的膠原蛋白增生劑 – Juvelook喬雅露
依照不同分子大小與適用情況，推出兩種不同劑型：Juvelook 50mg為小分子劑型與Lenisna 200mg大分子劑型，兩者均使用相同濃度之聚雙旋乳酸與玻尿酸結合而成，但兩者的微粒尺寸並不相同。
- Juvelook 50mg (小分子，可注射於真皮層的膠原蛋白增生劑)
微粒較小，適合淺層注射如真皮層，對於膚質紋理改善有極大的幫助，因此常被應用於疤痕、全臉水光、無限電波等治療。此外針對皮膚較薄處的凹陷填補，如淚溝、頸紋等，也有不錯的效果。 - Lenisna 200mg (大分子，可注射於皮下深層的膠原蛋白增生劑)
微粒較大，建議注射層級較深，適用於深層修復，針對皮膚鬆弛、深層皺紋以及其他較為嚴重的老化跡象，可提供顯著的膠原增生，改善凹陷效果。
B.VIVABELLA薇貝拉
薇貝拉是一種新型態的聚“雙旋”乳酸（PDLLA）含透明質酸鈉（HA），經美國FDA核可可用於人體的聚合物，其中由於其良好的物理穩定性和生物相容性，被廣泛應用於骨科和藥物傳輸；不會像CMC一樣產生不必要的免疫反應及腫脹。有效改善細紋、淚溝、頸紋、痘疤疤痕、皮膚擴張紋與面部整體問題，屬於自然的膠原蛋白增生劑，效果可維持約一年至兩年。
- 小分子薇貝拉（VIVABELLA50）被稱為「白童針」
屬於分子較小的填充劑，由50mg的小型PDLLA晶球與玻尿酸組成，主要是用於改善在較淺層的細紋、淚溝、痘疤的等症狀填補，可與無限電波、水光槍等一起合併使用。 - 大分子薇貝拉（VIVABELLA200）被稱為「黑童針」
屬於分子較大的填充劑，由170mg的PDLLA晶球與玻尿酸組成，主要是用於改善在較深層的凹陷問題(太陽穴、法令紋、額頭凹陷、妊娠紋等），屬於皮下凹陷問題都適合使用大分子薇貝拉進行填補。
C.AestheFill艾麗斯
艾麗斯是一種新型態的聚“雙旋”乳酸（PDLLA），為可與生物相容及能被生物降解代謝的材質，已在醫界使用多年。AestheFill聚雙旋乳酸注入肌膚底層後，多孔性微球體結構能促進皮膚膠原蛋白及彈性纖維的增長，有效改善鼻唇溝、皺紋與面部整體問題，屬於自然的膠原蛋白增生劑，效果可維持約一年半至兩年。
D.Sculptra 舒顏萃
舒顏萃的主要成分為聚左旋乳酸（PLLA），為可與生物相容 及能被生物降解代謝的物質，在醫療用途已被廣泛用超過30年，並獲得美國FDA、歐盟CE、台灣衛福部三方核准，於皮下注射後可以刺激自體膠原蛋白新生，因此用以填補老化肌膚因膠原蛋白流失所產生的凹陷，漸進地改善皺紋、下垂、凹陷流失的輪廓，效果約可持續一年半至兩年。
E.ELLANSÉ洢蓮絲
ELLANSÉ洢蓮絲主要是由，70%PBS-生物降解材料（CMC）凝膠體＋30%聚己內酯（PCL）微型晶球所組成。為能被人體完全吸收的醫療級聚合物，可誘發自體膠原蛋白新生。CMC凝膠體則具有黏度高、彈性佳的特性，注射至皮下後，能立即填補凹陷達到支撐澎潤的效果。當CMC凝膠體被身體逐漸代謝吸收的同時，PCL微型晶球將持續作用並刺激自體組織增生膠原蛋白增生，使肌膚維持自然平順及彈性。
膠原蛋白增生產品比較表
III.生長因子：
A. PLT生長因子凍晶
PLT（全名Platelet-Lyophilized Treatment ）血小板凍晶技術，透過個人化的血小板離心純化服務，將血小板加工成結晶狀，製成PLT凍晶再用於醫美術後。由於萃取於自體，因此PLT凍晶產生排斥的風險極低，經專業醫師評估後，可搭配無限電波、水光槍、皮秒雷射、飛梭雷射、電波、音波拉皮等療程，靈活應用於不同的醫學領域中。
PLT凍晶中含有10億個晶萃血小板與一般仍含有其他血漿蛋白的PRP不同，從PRP中萃取小於1%之最有效成分，比PRP生長因子高5~8倍，使用上也更加便捷不受限制。其中PDGF-BB活性成分，濃度是傳統PRP的7.5倍，能幫助肌膚膠原蛋白增生，並改善肌膚整體狀態、加速傷口癒合、加速雷射術後的修復。
血小板 – 最主要的功能為止血。當血管破裂時，血液循環到附近其血小板會活化執行凝集反應，聚集附近的紅血球形成血餅，堵住血管破洞，阻止失血。血小板除了凝血功能外，血小板內含三種血小板顆粒，其中一種為α顆粒(α granule)：內含各類蛋白質，也儲存各類生長因子參與細胞修復的過程，如PDGF、TGF-β、EGF、FGF、VEGF、KGF等等。
這些生長因子從活化的血小板中被釋放到人體內，協助並促進各種組織細胞的生長與修復，是為人體自我修復機制中重要的一環。
人體血液可以分為血漿與血球兩部分。血漿約占全部血量的55％，血球約占45％。血漿略呈淡黃色，其成分中約90%是水，7～8%是血漿蛋白，其餘為養分、廢物或氣體等。血球可分為紅血球、白血球和血小板等，其中血小板具血液凝固功能最廣為人知。
B. PRP生長因子
PRP（全名Platelet-rich plasma）是傳統純化血小板的方式，目前仍廣為使用，過去PRP技術在每次療程中需要重新抽取血液，再加上濃度無法精準測量以及保存不易，在使用上有諸多不便。
生長因子/外泌體比較表
治療前後需注意事項
- 避免抽菸飲酒，以免影響注射部位恢復。
- 目前懷孕、正計畫懷孕及哺乳中，請事先告知。
- 有蟹足腫體質、特殊病史，凝血功能障礙或有特殊藥物過敏者請提前告知醫師。
- 術後可多進行施打部位的濕敷或者加強保濕產品護理。
- 療程後1～2週內回診追蹤，玻尿酸治療效果會因人而異，可視個人情況與需求追加注射。
- 術後可進行冰敷，減輕紅腫狀況，紅腫狀況依個人體質不同。
- 玻尿酸術後七天內避免日光浴、游泳或者去三溫暖，洗臉時務必輕柔，避免擠壓或按摩。
- 治療後可能會有暫時性的瘀青、微腫及注射部位摸到有彈性的物質存等，這些症狀都是正常的，療程後1～2週後逐漸消失。
- 舒顏萃注射術後，需進行局部深層按摩，促進膠原蛋白增生效果。
併發症及後遺症：
- 過敏
- 局部出血腫脹
- 局部硬塊結節
- 皮膚表面凹凸不平
- 血管栓塞
- 疤痕增生
- 引發皰疹復發
- 膿瘍及肉芽腫形成
（資料來源: 衛生福利部「美容醫學處置同意書及說明書範本」）
參考文獻資料
1.Lin, Jui-Yu MD*; Lin, Chuan-Yuan MD*,†. Thickness-adjustable Injectable Poly-D,L-Lactic Acid: A Versatile Filler. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open: June 2022 – Volume 10 – Issue 6 – p e4365 doi: 10.1097/GOX.0000000000004365
2.Akinbiyi, Takintope MD; Othman, Sammy BA; Familusi, Olatomide MD; Calvert, Catherine MD; Card, Elizabeth B. BS; Percec, Ivona MD, PhD. Better Results in Facial Rejuvenation with Fillers. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open: October 2020 – Volume 8 – Issue 10 – p e2763 doi: 10.1097/GOX.0000000000002763
3.Montes, José Raúl MD, FACS, FACCS*; Wilson, Anthony J. MD†; Chang, Brian L. MD†; Percec, Ivona MD, PhD†. Technical Considerations for Filler and Neuromodulator Refinements. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open: December 2016 – Volume 4 – Issue 12S – p e1178 doi: 10.1097/GOX.0000000000001178
4.Rohrich, Rod J. MD; Bartlett, Erica L. MD; Dayan, Erez MD. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open: June 2019 – Volume 7 – Issue 6 – p e2172 doi: 10.1097/GOX.0000000000002172