腹部成形術

Abdominoplasty
 

簡介:

腹部成形術是用來矯正身體腹部及腰部的軟組織異常變化,(包含皮下脂肪的堆積,腹直肌鬆弛及過多的腹部皮膚等),手術方法通常包含抽脂、腹直肌重建及鬆弛皮膚的切除。

手術適應症:

通常以多次懷孕過後的婦女因腹部的體態改變,經過運動及飲食控制仍無法回復年輕時的身材,而進行腹部成形術者較為常見,可改善小腹凸出的狀況。近年來男性病人也有增加的趨勢。

手術預期目標:

1. 改善腹部外觀曲線及比例:改善腹、腰脂肪堆積,切除多餘橘皮組織,改善肚臍美觀,腹部肌肉曲線雕塑。

2. 重建腹部肌肉結構功能:腹直肌鬆弛重建,腹部疝氣重建。 

手術方式:

1. 微創內視鏡腹部成形術: 適合腹部無皮膚鬆弛,單純腹直肌裂開或鬆弛的病人,切口最小,復原期最快。 

2. 迷你切口腹部成形術: 適合僅肚臍以下,腹部皮膚鬆弛的病人,常見於懷孕生產後的婦女,利用小切口,將因懷孕造成的皮膚鬆弛進行切除。

3. 腹部成形術:適合因短時間大量減輕體重,或是婦女因懷孕體重過度增加,而造成腹部大量皮膚鬆弛、脂肪組織堆積、橘皮組織和妊娠紋的病人,利用較大的切口來重建適當的腰腹比例。

腹部成形術並非是單一手術,常常會合併腰腹抽脂、腹直肌重建和肚臍成形術同時進行。產後婦女也可同時進行自體脂肪豐胸,以改善因產後乳房萎縮下垂的問題。重視腹部曲線的病人,也可同時進行腹部肌肉線條的雕塑。

若有下列情形,手術前請主動告知醫師:

糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病;凝血功能不良、靜脈曲張、深部靜脈栓塞等疾病;有計劃再次懷孕的婦女(建議延後);使用避孕及賀爾蒙藥物;有疤痕增生體質者;其他過去手術史及藥物過敏史。

併發症及後遺症: (資料來源: 衛生福利部「美容醫學處置同意書及說明書範本」 )

流血
感染
皮膚感覺改變
皮膚表面不平整或凹陷
疤痕
全身麻醉風險
不對稱的體形
傷口裂開或傷口癒合時間較長
過敏反應
呼吸系統(肺部栓塞)併發症

手術注意事項:

● 腹部成形術可改善身體曲線,並不是用來進行減重。手術後會在下腹部遺留較長的疤痕,需長期照顧疤痕使其淡化不明顯。
● 手術為全身麻醉下進行,手術前會安排做抽血、胸部X光、心電圖等檢查。
● 手術前兩星期及手術後兩星期,停止抽菸及喝酒。
● 手術前一星期,停用抗凝血藥物或預防中風的營養食品,避免術後流血問題。
● 手術前,禁食8小時,包括開水。
● 手術後,在開刀房內會立即穿上塑身衣,術後塑身衣建議穿戴一至三個月。
● 手術後,臥床時雙腳呈曲膝抬高狀況(或是床尾抬高20到30度),走路時也以微彎腰姿勢行走為宜,可減輕腹部術後傷口張力,減輕傷口疼痛。
● 手術後,在身體狀況允許下,儘快下床活動,避免靜脈栓塞的產生。
● 手術後,會留有引流管引流血水,避免血腫產生,視回診狀況,通常術後一到兩週內移除引流管。
● 手術後一個月,於手術處進行局部按摩,需維持按摩三至六個月,以避免皮膚表面產生不規則。
● 傷口如有出血、發紅、發熱或劇烈疼痛等情況,應該立即回診。

手術案例:

女性,生產後腹部變形,腹部成形術、抽脂及腹直肌重建手術

手術案例:

男性,外傷後腹部變形,腹部成形術、抽脂及腹直肌重建手術

手術案例:

女性,生產後腹部變形,腹部成形術、抽脂及腹直肌重建手術

(手術衛教更新時間:2020-11-18)